PRÁCTICA 4
En esta práctica, tuvimos la oportunidad de
conocer a través de personal de enfermería los distintos lugares en los que se
recoge la geriatría.
Planta de Geriatría– Hospital Perpetuo del
Socorro: Belén (coordinadora)
Esta planta cuenta con un total de 60 camas,
incluyendo la unidad de Neumología, dispone de 19 enfermeras y 18 auxiliares
las cuales proporcionan atención integral a los pacientes durante toda su
estancia.
La
edad de ingreso de estos pacientes es de mayor de 75 años con predominio de
deficiencias respiratorias y enfermedades renales.
Cuenta con una sección de fisioterapia,
especialmente para pacientes que han sufrido un ICTUS o han perdido en cierto
grado la movilidad, además de un protocolo de prevención de caídas.
Por último, destacar que a pesar de que pueda
confundirse, no se trata de una unidad de cuidados paliativos, pues se atienden
procesos agudos en los cuales los pacientes regresan a su domicilio.
Residencia Nuñez de Balboa: Llanos
(supervisora de enfermería)
Es un centro sociosanitario público que
incluye áreas privatizadas como lavandería, estancia diurna y el personal
auxiliar. Dispone de un total de 8 enfermeras distribuidas por turnos.
Distribución: 3 plantas con un total de 125
habitaciones
- Planta baja: servicios generales (dirección,
administración, enfermería,..)
- 1ª Planta: Asistidos, con deterioro cognitivo
o funcional
- 2ª Planta: Asistidos y semiasistidos
- 3ª Planta: Residentes más autónomos
Adquiere especial importancia el equipo multi
e interdisciplinar, pues mediante el PIA (programa interdisciplinar de atención
integral del anciano) tratan de mantener un envejecimiento activo de los
residentes.
Destacar que es vital la labor que realiza
tanto el personal de enfermería como auxiliares de cara a la atención del
paciente y tener en cuenta que lo más complicado es cubrir las urgencias sin
soporte médico.
Residencia Los Álamos: Lourdes (coordinadora
de enfermería)
Es un centro de carácter privado pero con
plazas públicas concertadas con la Junta, dispone de 230 camas (60-70%
estancias públicas)
Lo más característico de este centro es la
existencia de la unidad de cuidados especiales (UCE) donde se encuentran los
usuarios con demencias.
Entre los residentes existe gran variedad,
válidos y asistidos, este último engloba los usuarios con demencias, ICTUS,
encamados, recién intervenidos, y como característico de este centro, residen
pacientes psiquiátricos (principalmente jóvenes con esquizofrenia) junto con
personal específico.
Distribución: 4 plantas con un total de 230 camas
- Sótano: mantenimiento, rehabilitación, sala
de juntas, formación,…
- Planta baja: recepción, despachos, sala de
oxigenoterapia, salas mixtas y de mujeres, tanatorio, UCE, comedor.
- 1ªplanta: UCE de hombres, sala de estancia
con métodos de seguridad, 2 pasillos de habitaciones, uno de ellos específico
de enfermería con pacientes terminales, recién intervenidos,…
- 2ªplanta: UCE de mujeres
Las habitaciones y pasillos tienen tarjetas
identificativas y colores llamativos para facilitar la orientación de los
residentes y disponen de baños geriátricos para facilitar el aseo de residentes
encamados.
Entre la plantilla, actualmente cuentan con
dos personas de farmacia dedicadas de forma exclusiva a la preparación de la
medicación.
En cuanto a la actuación de enfermería,
proporcionan cuidados tanto característicos de atención primaria como
especializada además de realizar una valoración por necesidades en continua
revisión.
A diferencia del centro anterior, y desde mi
punto de vista de gran importancia, cuentan de un protocolo de actuación de enfermería
en ausencia de personal médico, que les permite trabajar de una forma autónoma.
Ambas residencias, tienen las visitas
regladas, pero aún así no es un inconveniente pues siguen siendo escasas.
Centro de Día: Antonio (enfermero)
Es una institución privada de 50 plazas, de
las cuales aproximadamente 30 están cubiertas actualmente.
Con un horario de 8:00 a 20:00h dispone de
medios de transporte para recoger a sus usuarios diariamente.
Los residentes son pacientes con una
dependencia leve- moderada pues no requieren cuidados muy específicos como
sería el caso de encamados, dependientes graves, etc.
El centro dispone de servicio de peluquería,
psicólogo, gimnasio y podólogo además como característica esencial este
edificio no puede existir ningún tipo de escalón.
El trabajo de enfermería es principalmente de
control y preparación de medicación, se proporcionan cuidados básicos en
función de los resultados obtenidos en la valoración con escalas (Norton,
Pfeiffer,…), siendo el principal objetivo de estos cuidados mantener la
autonomía.
EIR Geriatría: Marisa
Esta especialidad se inicia en 2011, y la
primera promoción está prevista para mayo del 2013
Se trata de una plaza de 2 años a la cual se
accede por oposición sin tener en cuenta la experiencia laboral. El inconveniente
es que no está reconocida en bolsa, siendo un valor añadido al curriculum.
A nivel nacional, el total de plazas para la
especialización en Geriatría es de 12 y en Albacete, 5.
Se realiza en la Unidad docente
multiprofesional junto con los médicos residentes (MIR), a lo largo de estos 2
años tienen un itinierario autoformativo con seminarios, cursos, rotaciones por
atención primaria, ESAD, residencias, plantas de agudos. Se fomenta la
investigación y se realizan evaluaciones.
Entre las actividades que realizan se
encuentran las de carácter asistencial, docente, investigadora y VGI enfermera.
Por último, añadir que las residencias no
tienen un perfil específico de pacientes, el típico anciano, como siempre hemos
creído, sino que actualmente también residen personas con riesgo social,
enfermos mentales, familias desestructuradas, etc. Además me sorprendido la
ausencia de dietistas en ambas residencias, ¿no sería necesario? pues la
malnutrición sigue siendo frecuente en personas mayores.
Realizado por Cristina Felipe Sánchez (8/12/12)
