Enfermería Geriátrica

Bibliografía trabajo de campo 1

Enfermedad de Parkinson Idiopática

Referencia Bibliográfica:

Chaná P, Kunstmann C, Tapia J. Enfermedad de Parkinson Idiopática. En: Nogales-Gaete J, Donoso A, Verdugo RJ editores. Tratado de Neurología Clínica. Chile: Editorial Universitaria; 2008. p. 483-490.

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He escogido este capítulo de libro para comenzar las bibliografías del trabajo de campo con unos datos básicos sobre la Enfermedad de Parkinson y, de los libros que he encontrado, este me ha parecido bastante detallado y concreto.

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Introducción

La Enfermedad de Parkinson Idiopática es un trastorno neurodegenerativo, lentamente progresivo, sin causa definida, caracterizada en la anatomía patológica por una pérdida de neuronas pigmentadas y gliosis principalmente de la sustancia negra compacta y del locus coeruleus y por la presencia de inclusiones citoplasmáticas eosinofílicas en las neuronas en degeración, llamados cuerpos de Lewy.

Distribución de los cuerpos de Lewy en Parkinson

Epidemiología

Se ha demostrado una gran variación geográfica, con prevalencias calculadas de 18/100.000 en China hasta 328/100.000 en India. La prevalencia aumenta con la edad, siendo mayor entre los 60 y 69 años.  En la distribución por género, la mayoría de los estudios no han encontrado diferencias de significación.

Etiopatogenia

Es un trastorno degenerativo, progresivo, de etiología desconocida. Se postulan varias teorías posibles, como la apoptosis, teorías sobre el estrés oxidativo, alteraciones mitocondriales, mecanismos de excitotoxicidad... aunque nunca de estas hipótesis ha sido suficiente para explicar los mecanismos de muerte neuronal en esta enfermedad.

Fisiopatología

En la EPI se observa un progresivo declinar de las neuronas dopaminérgicas de la vía nigroestriada y una consecuente disminución de la dopamina, responsable de la aparición de fenómenos hipocinéticos: el déficil de dopamina determina en la vía indirecta una desinhibición del núceo subtalámica, resultando en una inhibición de la excitabilidad de la corteza, explicando parcialmente la fisiopatología y fenomenología clínica del parkinsonismo.


Bibliografía realizada por Gloria Esther Barba Fajardo