Bibliografía del Trabajo de Campo 3

Bibliografía: Federación Española Parkinson [Internet]. Madrid: Sobre el Parkinson. Evolución; [consulta el 25 de noviembre de 2012].Disponible: http://www.fedesparkinson.org/index.php?r=site/page&id=26&title=Evolución&idm=54

He escogido esta bibliografía, porque quería mostrar que, para esta enfermedad degenerativa tan común, existen varias asociaciones que intentan mostrarnos lo que es la enfermedad del Parkinson. Además, también me resulta interesante ver los distintos estadíos que tiene, y como la gravedad de la enfermedad, va a la vez, es progresiva, pero también, muchas veces es muy rápida. Ante todo, la enfermedad de Parkinson suele ser una enfermedad la cual se cumple tal y como pone en el manual.

Evolución de la enfermedad de Parkinson

La esperanza de vida de los afectados de Parkinson es parecida a la de la población no afectada, pero su estado clínico se va modificando con los años.
La Enfermedad de Parkinson se clasifica en estadíos clínicos según el grado de afectación:
Estadíos de Hoehn & Yahr:

            Estadío 0 normal.

            Estadío 1 afectación unilateral.

            Estadío 2 afectación bilateral, equilibrio normal.

            Estadío 3 afectación bilateral con alteración del equilibrio.

            Estadío 4 aumento del grado de dependencia.

            Estadío 5 severamente afectado. En silla de ruedas o cama. 



Para analizar los problemas que presentan los pacientes a lo largo de la evolución podemos seguir la siguiente clasificación:
1. Pacientes de diagnóstico reciente
2. Pacientes moderadamente afectados
3. Pacientes severamente afectados

PACIENTES DIAGNÓSTICO RECIENTE: MANIFESTACIONES

          Estadío I


      Expresión facial normal


      Postura erecta


      Posible temblor en una extremidad


      Dificultades motilidad fina


      Rigidez y bradiquinesia a la exploración cuidadosa


      Disminución del braceo al caminar, arrastrando un poco los pies

            Estadío II


      Alteración de la expresión facial.

      Disminución del parpadeo


      Postura en ligera flexión


      Enlentecimiento para realizar las actividades de la vida diaria


      Síntomas depresivos


      Posibilidad de efectos secundarios de los medicamentos

       

PACIENTES MODERADAMENTE AFECTADOS: MANIFESTACIONES

            Estadíos III y IV

Dificultades al caminar: se acorta el paso, dificultades en los giros


Dificultades en el equilibrio: caídas, dificultad para pararse


Sensación de fatiga.

Dolores


Dificultades comunicativas


Síntomas de disfunción autonómica


Síntomas de relación con los fármacos:


Fenómenos on-off: miedo e inseguridad

Discinesias

Problemas conductuales: insomnio, alucinaciones, cuadros confusionales

PACIENTES SEVERAMENTE AFECTADOS: MANIFESTACIONES

            Estadío V


      No todos los pacientes llegan a este estadío


      Dependientes


      Aumento progresivo del tiempo off.

      Gran parte del tiempo sentado o en cama


      Trastornos del lenguaje acentuados


      Desarrollo de contracturas


      Posibilidad de úlceras de decúbito.

      Infecciones urinarias de repetición


      Disfagia progresiva

Realizado por Cristina Rodríguez-Carretero Ropero. 4 de diciembre de 2012