Enfermería Geriátrica

PRÁCTICA 3 16-10-2012: ESCALAS DE VALORACIÓN GERIÁTRICA

■ Patrón 1: Percepción-manejo de la salud:

▪ Barber

▪ Conducta y prevención de caídas

▪ Barthel Autonomía para las actividades de la vida diaria

▪ Test de Katz

• Específico:

            - Barthel

■ Patrón 2: Nutricional-metabólico:

▪ Conozca su salud nutricional

▪ MNA

• Específico:

            - Conozca su salud nutricional

■ Patrón 3: Eliminación:

▪ Cuestionario de valoración de la continencia urinaria para hombres y para mujeres.

▪ Barthel

▪ Katz

• Específico:

- Cuestionario de valoración de la continencia urinaria para hombres y mujeres

■ Patrón 4: Actividad ejercicio:

▪ Conducta de prevención de caídas

▪ Barthel

▪ Tinneti (equilibrio y marcha)

▪ Katz

▪ Morse (riesgo de caídas en el hospital)

▪ Escala de caídas múltiples

▪ Aldrete

• Específico:

            - Escala de caídas múltiples

■ Patrón 5: sueño-descanso:

▪ Cuestionario de Oviedo del sueño (test de insomnio)

• Específico:

            - Cuestionario de Oviedo del sueño

■ Patrón 6: cognitivo-perceptual:

▪ Aldrete revisado (test de recuperación postanestesica en cirugía ambulatoria)

▪ Test de Isaacs (demencias)

▪ Test del informador (demencias)

▪ CDE (cuestionario de dolor español)

▪ Test de Pfeiffer versión española (cribado de deterioro cognitivo)

▪ Ramsay (escala de nivel de sedación)

▪ Glasgow (escala de coma)

▪ Escala de Goldberg (cribado ansiedad depresión)

▪ Test de Yesavage (escala de depresión geriátrica)

• Específicos:

- Test de Isaacs (demencias)

- Test de Pfeiffer versión española (cribado de deterioro cognitivo)

- Test de Yesavage (escala de depresión geriátrica)

■ Patrón 7: Autopercepción-concepto:

 ▪ Barber

▪ Test de Yesavage (escala de depresión geriátrica)

▪ Zarit (incluyendo el perfil del familiar o cuidador)

• Específico:

            - Yesavage

■ Patrón 8: Rol relaciones:

▪ Barber

▪ DUKE-UNC (rol relaciones)

▪ Apgar familiar

▪ Escala de valoración sociofamiliar

• Específico:

            - Escala de valoración socio-familiar

■ Patrón 9: sexualidad-reproducción:

▪ Cuestionario de funcionamiento sexual del hospital general de Massachussets

▪ Cuestionario evaluador de la función sexual de la mujer

• Específico:

            - Cuestionario evaluador de la función sexual de la mujer

          

■ Patrón 10: adaptación tolerancia-estrés:

▪ Escala de Goldberg (ansiedad, depresión)

▪ Indice de esfuerzo del cuidador

▪ Zarit (atención del cuidador)

• Específico:

            - Escala de Goldberg (ansiedad, depresión)

Dentro de nuestro grupo nos hemos encargado de determinar las escalas que se podían encuadrar dentro de los patrones de actividad/ejercicio, sexualidad-reproducción y adaptación-tolerancia al estrés. como escalas especificas del adulto mayor, realizamos a algunos de nuestros compañeros la escala de caídas múltiples, el cuestionario evaluador de la función sexual de la mujer y la escala de ansiedad-depresión o de Goldberg.